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dc.creatorCOSTA, Mariana Fulanetti-
dc.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/5760004821618086por
dc.contributor.advisor1BORGES, Juliana Bassalobre Carvalho-
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/4633039279296449por
dc.contributor.advisor-co1CARVALHO, Leonardo César-
dc.contributor.referee1IUNES, Denise Hollanda-
dc.contributor.referee2CHAVES, Érika de Cássia Lopes-
dc.date.accessioned2020-01-20T19:02:02Z-
dc.date.issued2019-08-14-
dc.identifier.citationCOSTA, Mariana Fulanetti. Claudicação intermitente em indivíduos com diabetes mellitus tipo 2: avaliação e sua relação com composição corporal, sexo e risco de pé diabético. 2019. 97 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Reabilitação) - Universidade Federal de Alfenas, Alfenas, MG, 2019.por
dc.identifier.urihttps://bdtd.unifal-mg.edu.br:8443/handle/tede/1464-
dc.description.resumoO Diabetes Mellitus (DM) se caracteriza por ser uma doença crônica não transmissível, e representa uma importante causa de morbimortalidade no mundo. Aterosclerose é um dos processos de obstrução periférica mais encontrados em indivíduo com DM, causa diminuição gradual do fluxo sanguíneo para as extremidades e sistemicamente, tem como consequência vascular a doença arterial obstrutiva periférica (DAOP). Um dos principais sintomas que pode ser encontrado nesses indivíduos é a claudicação intermitente (CI). Indivíduos com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) apresentam um alto risco de desenvolver o Pé Diabético, pela perda de sensibilidade e alterações vasculares. Dessa forma, o desenvolvimento do presente estudo buscou estudar a CI em indivíduos diabéticos e apresentar métodos de fácil acesso para identificação de indivíduos claudicantes. Os objetivos foram avaliar a CI em indivíduos com DM2 e sua relação com a composição corporal, o sexo e o risco de desenvolver o Pé Diabético. Para a avaliação foi utilizado um questionário de caracterização do sujeito com dados socioeconômicos, nível de atividade física (IPAQ), identificação da pressão arterial (PA) e composição corporal (balança de bioimpedância); avaliação do risco de desenvolver o Pé Diabético (aplicativo “Cuidando do Pé”) e testes específicos para identificar a CI com o índice tornozelo-braquial (ITB), ‘Questionário de Claudicação de Edimburgo’ (QCE) e teste de caminhada de seis minutos (TC6). Os principais achados apontam maioria da amostra sexo feminino, nível de escolaridade baixo, uso de antidiabético oral, hipertensos, média de idade de 61,6 ± 10,2 anos e tempo de diagnóstico 11,3 ± 8,2 anos. Apresentou risco alto em desenvolver o Pé Diabético; em relação à classificação do ITB em torno de 26% apresentou alguma alteração; no QCE, 27,3% classificados como claudicantes, maioria com sugestão de grau 1 e típica. De acordo com TC6, a amostra estudada caminhou próximo do valor previsto; 30,6% relataram sintomas de CI, sendo ‘queimação’ o mais prevalente. Na comparação dos dados, observou-se que os homens apresentam maiores valores de ITB e TC6 quando comparados às mulheres (p<0,05); já o IMC e o IGC foram o inverso (p<0,05). Ao comparar os sintomas do TC6, quem apresentou sintomas caminhou menos (407,4m vs 436,7m; p=0,005) e, apresentou IMC (32,6 vs 30,6; p=0,023) e IGC (39,2 vs 33,7; p=0,003) mais elevado. Na comparação entre as classificações do ITB com TC6, observou-se que as pessoas com escore ‘normal’ percorreram maior distância quando comparado ao escore de ‘DAOP’ (p<0,05). Observou-se correlação negativa entre QCE e TC6, sendo que quanto menor a metragem no teste, maiores as pontuações no QCE, mostrando que as pessoas com DM2 e claudicantes caminharam menos. Os métodos utilizados para avaliar a CI na amostra estudada, foram similares na identificação de algum sintoma de claudicação ou alteração, porém sugere-se o uso associado das ferramentas para melhor compreensão das alterações vasculares na população de DM2.por
dc.description.abstractDiabetes Mellitus (DM) is characterized by being a non-transmissible chronic disease and represents an important cause of morbidity and mortality in the world. Atherosclerosis is one of the most commonly encountered peripheral obstruction processes in individuals with DM, causes gradual decrease of blood flow to the extremities and systemically, results in vascular peripheral obstructive arterial disease (PAD). One of the main symptoms that can be found in these individuals is intermittent claudication (IC). Individuals with Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) have a high risk of developing Diabetic Foot, due to loss of sensitivity and vascular alterations. Thus, the development of the present study sought to study IC in diabetic individuals and to present easily accessible methods to identify individuals who are limping. The objectives were to assess IC in individuals with T2DM and its relation to body composition, gender and the risk of developing Diabetic Foot. For the evaluation, a questionnaire was used to characterize the subject with socioeconomic data, physical activity level (IPAQ), blood pressure (BP) and body composition (bioimpedance balance); assessment of the risk of developing Diabetic Foot (“Cuidando do Pé” application) and specific tests to identify ankle brachial index (ABI), 'Edinburgh Claudication Questionnaire' (ECQ), and six-minute walk test (6MWT). The main findings indicate a majority of the female sex, low level of education, oral antidiabetic use, hypertension, mean age of 61.6 ± 10.2 years and diagnosis time 11.3 ± 8.2 years. Had a high risk of developing Diabetic Foot; in relation to the classification of ABI around 26% presented some alteration; in the ECQ, 27.3% classified as claudicants, most with suggestion of grade 1 and typical. According to the 6MWT, the studied sample walked close to the predicted value; 30.6% reported symptoms of IC, being 'burning' the most prevalent. In the comparison of the data, it was observed that men presented higher values of ABI and 6MWT when compared to women (p <0.05); BMI and IGC were the inverse (p <0.05). When comparing the symptoms of the 6MWT, those who presented symptoms walked less (407.4m vs 436.7m, p = 0.005) and had a BMI (32.6 vs 30.6, p = 0.023) and IGC (39.2 vs 33, 7; p = 0.003). In the comparison of the ABI scores with the 6MWT, it was observed that people with 'normal' scores ranged farther when compared to the 'PAD' score (p <0.05). There was a negative correlation between ECQ and 6WMT, and the smaller the footage in the test, the higher the ECQ scores, showing that people with T2DM and claudicant pacient walked less. The methods used to assess IC in the sample studied were similar in identifying some symptom of claudication or alteration, but the associated use of the tools to better understand the vascular alterations in the T2DM population is suggested.eng
dc.description.provenanceSubmitted by Marlom César da Silva (marlom.silva@unifal-mg.edu.br) on 2020-01-20T19:01:08Z No. of bitstreams: 2 Dissertacao de Mariana Fulanetti Costa.pdf: 2414518 bytes, checksum: 071b12bed89c1a058ee03d276b8b1589 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)eng
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dc.formatapplication/pdf*
dc.languageporpor
dc.publisherUniversidade Federal de Alfenaspor
dc.publisher.departmentPró-Reitoria de Pesquisa e Pós-Graduaçãopor
dc.publisher.countryBrasilpor
dc.publisher.initialsUNIFAL-MGpor
dc.publisher.programPrograma de Pós-graduação em Ciências da Reabilitaçãopor
dc.rightsAcesso Abertopor
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/-
dc.subjectDiabetes Mellituspor
dc.subjectClaudicação Intermitentepor
dc.subjectDoenças Cardiovascularespor
dc.subjectPé Diabéticopor
dc.subjectFisioterapiapor
dc.subjectReabilitaçãopor
dc.subject.cnpqCIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONALpor
dc.titleClaudicação intermitente em indivíduos com diabetes mellitus tipo 2: avaliação e sua relação com composição corporal, sexo e risco de pé diabéticopor
dc.typeDissertaçãopor
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