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dc.creatorSILVA, Robson Eugênio da-
dc.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/5039317561030443por
dc.contributor.advisor1NOVAES, Rômulo Dias-
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/3517990416969519por
dc.contributor.referee1GOMES, Iara Baldim Rabelo-
dc.contributor.referee2PARANAÍBA, Lívia Máris Ribeiro-
dc.contributor.referee3SEQUETTO, Prsicila Lima-
dc.contributor.referee4FERNANDES, Geraldo José Medeiros-
dc.date.accessioned2021-12-06T12:42:41Z-
dc.date.issued2021-10-29-
dc.identifier.citationSILVA, Robson Eugênio da. Relationship between cytokines and chemokines systemic levels, creatinine clearance and dialysis dose adequacy in patients with end-stage renal disease on hemodialysis. 2021. 61f. Tese (Doutorado em Biociências Aplicada à Saúde) - Universidade Federal de Alfenas, Alfenas, MG, 2021.por
dc.identifier.urihttps://bdtd.unifal-mg.edu.br:8443/handle/tede/1907-
dc.description.resumoO acúmulo de toxinas urêmicas está associado à inflamação sistêmica e mortalidade em pacientes com doença renal terminal (DRT) em hemodiálise (HD). Embora a dose de diálise module a eliminação de toxinas de baixo peso molecular, a relação entre a adequação da diálise e os mediadores inflamatórios sistêmicos costuma negligenciada. Assim, foi investigada a relação entre a adequação da diálise e os níveis de citocinas e quimiocinas pró e anti-inflamatórias. Quarenta e quatro voluntários (19 mulheres e 25 homens) com DRT em HD foram investigados neste estudo transversal. Idade, índice de massa corporal, tempo em HD, estado nutricional, Kt/V e parâmetros bioquímicos sanguíneos foram semelhantes em pacientes de ambos os sexos (P>0,05). Assim, os pacientes foram estratificados pela adequação da diálise de acordo com o Kt/V (Kt/V adequado ≥1,2). Ureia pós-HD, creatinina, citocinas (IFN-γ, IL-4 e IL-10) e quimiocinas (CCL-2, CCL-5, CXCL-8 e CXCL-10) foram mais elevados em pacientes com Kt/V <1,2 (P <0,05). Kt/V exibiu correlação significativa com os níveis séricos de CXCL-10 / IP-10. Correlação positiva entre creatinina com IFN-γ, CCL-2 / MCP-1 e CXCL-10 / IP-10, e correlação negativa com IL-10 foi identificada em pacientes com Kt/V <1,2 (P <0,05). Em pacientes com Kt/V ≥1,2, apenas IL-10 foi positivamente e CXCL-10/IP-10 negativamente correlacionados com os níveis de creatinina (P<0,05). Os níveis de Kt/V e creatinina exibiram valor preditivo variável (Kt/V= ​​27% à 37%, creatinina= 29% à 47%) para explicar os níveis circulantes de citocinas e quimiocinas em pacientes com dose adequada e inadequada de diálise. Em conjunto, nossos achados indicaram que além de modular os níveis de toxinas urêmicas, a dose de diálise está associada aos níveis circulantes de mediadores inflamatórios. Assim, baixo valores de Kt/V e acúmulo de creatinina são correlacionados e preditores úteis de níveis aumentados de citocinas e quimiocinas pró-inflamatórias, bem como de reduzidos níveis de citocinas anti-inflamatórias em pacientes em HD.por
dc.description.abstractThe accumulation of uremic toxins is associated to systemic inflammation and mortality in patients with end-stage renal disease (ESRD) undergoing hemodialysis (HD). Although the dialysis dose modulates the clearance of low molecular weight toxins, the relationship between dialysis adequacy and systemic inflammatory mediators is often overlooked. Thus, the relationship between dialysis adequacy and the levels of pro- and anti-inflammatory cytokines and chemokines were investigated. Forty-four volunteers (19 women and 25 men) with ESRD undergoing hemodialysis were investigated in this cross-sectional study. Age, body mass index, time in HD, nutritional status, Kt/V and blood biochemical parameters was similar in patients of both genders (P>0.05). Thus, patients were stratified by dialysis adequacy measured according Kt/V method (adequate Kt/V≥1.2). Post-HD urea, creatinine, cytokines (IFN-γ, IL-4 and IL-10) and chemokines (CCL-2, CCL-5, CXCL-8 and CXCL-10) were higher in patients with Kt/V<1.2 (P<0.05). Kt/V exhibited significant correlation with CXCL-10/IP-10 serum levels. Positive correlation between creatinine with IFN-γ, CCL- 2/MCP-1, and CXCL-10/IP-10, and negative correlation with IL-10 was identified in patients with Kt/V<1.2 (P<0.05). In patients with Kt/V≥1.2, only IL-10 was positively and CXCL- 10/IP-10 negatively correlated with creatinine levels (P<0.05). Kt/V and creatinine levels exhibited variable predictive value (Kt/V= 27% to 37%, creatinine= 29% to 47%) to explain cytokines and chemokines circulating levels in patients with adequate and inadequate dialysis dose. Taken together, our findings provide evidence that in addition to modulating uremic toxins levels, such as urea and creatinine, the dose of dialysis is associated with circulating levels of inflammatory mediators. Thus, low Kt/V results and creatinine accumulation are closed correlated with increased levels of proinflammatory cytokines and chemokines, as well as a reduction in anti-inflammatory cytokines.por
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dc.formatapplication/pdf*
dc.languageengpor
dc.publisherUniversidade Federal de Alfenaspor
dc.publisher.departmentInstituto de Ciências Biomédicaspor
dc.publisher.countryBrasilpor
dc.publisher.initialsUNIFAL-MGpor
dc.publisher.programPrograma de Pós-Graduação em Biociências Aplicada à Saúdepor
dc.rightsAcesso Abertopor
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/-
dc.subjectDoença renalpor
dc.subjectHemodiálise inflamaçãopor
dc.subjectPatologiapor
dc.subjectToxinas urêmicaspor
dc.subject.cnpqCIENCIAS DA SAUDE::MEDICINApor
dc.titleRelationship between cytokines and chemokines systemic levels, creatinine clearance and dialysis dose adequacy in patients with end-stage renal disease on hemodialysispor
dc.typeTesepor
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