@MASTERSTHESIS{ 2020:2052815494,
 	title = {Valor prognóstico da imunoexpressão de α-SMA em carcinoma espinocelular de língua e assoalho bucal},
 	year = {2020},
 	url = "https://bdtd.unifal-mg.edu.br:8443/handle/tede/1580",
 	abstract = "O carcinoma espinocelular (CEC) oral é um relevante problema de saúde pública, com
 taxa de sobrevida inferior a 50% em 5 anos, e não apresenta marcadores específicos
 capazes de predizer um prognóstico assertivo. No intuito de ampliar o conhecimento
 acerca dos eventos biológicos relacionados à carcinogênese oral, bem como validar
 o papel de marcadores que possam contribuir para o prognóstico de pacientes com
 esse tumor, este estudo objetivou avaliar o valor prognóstico da densidade de
 fibroblastos associados ao câncer (do inglês CAF - carcinoma-associated fibroblasts),
 por meio da imunomarcação da isoforma α da actina de musculatura lisa (α-SMA),
 tanto no fronte de invasão quanto no estroma tumoral, em 91 amostras (peças
 cirúrgicas) de CEC de língua e assoalho bucal diagnosticados e tratados no Hospital
 Bom Pastor, Varginha/MG, entre os anos de 1998 a 2012. Além disso, considerando
 que umas das principais alterações na 8ª edição da American Joint Committee on
 Cancer (AJCC) para estadiamento do câncer oral foi a inclusão da profundidade de
 invasão (depth of invasion - DOI) na categoria T, avaliamos a performance desta nova
 categoria na nossa amostra de CEC de língua e assoalho bucal relacionando com
 sobrevida e densidade de CAFs. Os resultados da análise clínico-epidemiológica
 revelaram um predomínio de pacientes do gênero masculino (74,7%), tabagistas
 (71,4%) e etilistas (52,7%). A maioria dos casos apresentou-se em estágio avançado
 III e IV (57,1%). Após 5 anos, análises de sobrevida evidenciaram que 65% dos
 pacientes estavam vivos e que 75% dos pacientes estavam livres de recorrência. Os
 resultados também revelaram que a abundante densidade de CAFs interferiu
 significativamente na sobrevida específica (risco de morte) de doença (p=0,005; OR:
 3,94; IC 95%: 1,50-10,34) dos pacientes tanto no fronte de invasão quanto no estroma
 tumoral, resistindo (p=0,04) na análise multivariada de Cox após ajuste para outros
 fatores prognósticos. Ao analisar as diferentes classificações da AJCC (7ª e 8ª edição)
 quanto à categoria T, não se observou diferença significativa na análise de sobrevida
 e na abundância de densidade de CAFs (p=0,36 e p=0,40, respectivamente). Dessa
 maneira, os resultados deste estudo demonstraram que a densidade de CAFs pode
 ser uma ferramenta útil para determinar o prognóstico de CEC de língua e assoalho,
 tanto no fronte de invasão quanto no estroma tumoral. Além disso, mais estudos
 precisam ser encorajados para melhor avaliar a categoria T na 8ª classificação da
 AJCC considerando especialmente o adequado ponto de corte do estadio T e a melhor
 forma de mensuração do DOI.",
 	publisher = {Universidade Federal de Alfenas},
 	scholl = {Programa de Pós-graduação em Ciências Biológicas},
 	note = {Pró-Reitoria de Pesquisa e Pós-Graduação}
}