@MASTERSTHESIS{ 2023:1339237576,
 	title = {Análise da referência e contrarreferência entre atenção primária e secundária em saúde bucal em uma microrregião de Minas Gerais : estudo exploratório},
 	year = {2023},
 	url = "https://bdtd.unifal-mg.edu.br:8443/handle/tede/2215",
 	abstract = "A implementação da atenção secundária atualmente é um grande desafio para o
 alcance da integralidade no Sistema Único de Saúde (SUS). As dificuldades
 encontradas nesse trajeto são definitivamente os entraves da integralidade. O
 objetivo desse estudo foi conhecer o perfil da referência e contrarreferência entre
 atenção primária e secundária em saúde bucal na microrregião de saúde
 Alfenas/Machado, em Minas Gerais, segundo a perspectiva dos cirurgiões-dentistas
 atuantes nas unidades de atenção básica. Realizou-se um estudo de caráter
 exploratório, descritivo, com abordagem quali-quantitativa, utilizando um
 questionário semi-estruturado, como instrumento de coleta de dados, redigido no
 Google Forms e enviado via e-mail aos 80 cirurgiões-dentistas inseridos no
 atendimento na atenção primária em saúde bucal dos 16 municípios pertencentes à
 microrregião de interesse. Foi enviado, no mesmo e-mail, o TCLE, para realização
 do esclarecimento sobre a pesquisa voluntária. Foram realizadas três tentativas de
 contato para cada profissional. O profissional que não respondeu à solicitação foi
 excluído do estudo. Após a coleta, os dados primários desta pesquisa foram
 registrados em planilhas do software Microsoft Excel® 2010 e Epiinfo 7. Foram
 calculadas estatísticas descritivas, distribuições de frequências e apresentadas
 representações tabulares e gráficas. Testes de independência de qui-quadrado (5%
 de significância) foram aplicados para identificar possível associação entre variáveis.
 Todos os testes, análises e gráficos foram feitos no software R versão 4.2.1 (R
 CORE TEAM, 2022), por meio do programa RStudio versão 2022.02.3+492 (R
 STUDIO TEAM, 2022). Como resultados, encontrou-se referência para atenção
 secundária em 95% dos 16 municípios avaliados. Grande parte dos
 encaminhamentos são realizados para as duas Universidades de Odontologia do
 município polo da microrregião (Alfenas-MG) (53%). Existe apenas um Centro de
 Especialidade Odontológica (CEO), na cidade de Poço Fundo, que correspondendo
 apenas a 21,6% dos encaminhamentos realizados nessa microrregião. As
 especialidades mais encaminhadas foram Endodontia (26,7%), Cirurgia (25%) e
 Periodontia (22,8%). A maioria dos profissionais que não encaminham para o
 atendimento especializado orienta aos usuários a procurar por atendimento
 particular (61,5%). Em relação ao número de encaminhamentos, 36,7% dos
 profissionais realizaram vinte ou mais encaminhamentos, 26,7% realizaram de 10 a
 
 20 encaminhamentos, 23,3% encaminharam de 5 a 10 pacientes. O tempo de
 espera para atendimento na atenção especializada variou de 0 a mais de 2 meses,
 com moda de 15 dias a um mês (33,3%). Quanto ao retorno do paciente à unidade
 de origem, após o atendimento especializada, a maior parte dos cirurgiões-dentistas
 (71,2%) afirmou que ocorre esse retorno. Por fim, a maioria dos cirurgiões-dentistas
 acreditam que o sistema de referência e contrarreferência da microrregião pode
 melhorar (85%). Relações significativas foram encontradas entre as variáveis cidade
 e local de encaminhamento (p<0,003), cidade e número de encaminhamentos
 (p<0,001), cidade e tempo de espera (p<0,04) e entre cidade e contrarreferência
 (p<0,04). Conclui-se que há referência para atendimento especializado na
 microrregião de interesse, porém os profissionais não estão satisfeitos com o
 serviço. As principais especialidades odontológicas são atendidas, o número de
 encaminhamentos e o tempo de espera foi conhecido. Constatou-se a necessidade
 da existência de Centros de Especialidades que atendam de forma suficiente toda a
 população.",
 	publisher = {Universidade Federal de Alfenas},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências Odontológicas},
 	note = {Faculdade de Odontologia}
}