@MASTERSTHESIS{ 2024:1129046007,
 	title = {Fatores associados à mortalidade de pacientes com Covid-19 internados em unidade de terapia intensiva: estudo de coorte},
 	year = {2024},
 	url = "https://bdtd.unifal-mg.edu.br:8443/handle/tede/2553",
 	abstract = "Introdução: A COVID-19 pode causar disfunções respiratórias agudas que variam
 de sintomas leves a condições graves. A alta hospitalização e letalidade da doença,
 juntamente com a falta de leitos em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), mostram a
 importância da identificação dos fatores de risco, permitindo promover melhores
 estratégias terapêuticas e de gestão no ambiente hospitalar. Objetivo: Identificar
 fatores associados à mortalidade de pacientes com COVID-19 internados na UTI.
 Sujeitos e Método: Trata-se de estudo de coorte retrospectivo com pacientes
 internados em UTI com COVID-19 internados no Hospital Casa de Caridade Nossa
 Senhora do Perpétuo Socorro de Alfenas - MG. As informações analisadas foram:
 variáveis sociodemográficas, comorbidades prévias, histórico de vacinação, exames
 laboratoriais e de imagem, tempo de internação, intubação orotraqueal (IOT) e
 traqueostomia (TQT), ventilação mecânica invasiva (VMI) e seus parâmetros,
 oxigenoterapia, ventilação mecânica não invasiva (VMNI), uso de drogas vasoativas,
 posição prona, oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO), 4C Mortality
 Score e óbito. Os dados foram analisados pelo software Statistical Package for
 Social Sciences (SPSS) versão 20.0. A distribuição dos dados foi examinada pelo
 teste Kolmogorov-Smirnov. As medidas de tendência central e dispersão utilizadas
 foram médias e desvio padrão. Em todos os casos, os valores de p ≤ 0,05 foram
 considerados significativos. Resultados: Houve correlação negativa e significativa
 entre a mortalidade e com a imunização contra COVID-19 (r= -0,194), pH (r= -0,127),
 SpO2 (r= 0,136) e relação P/F (r=0,250) na gasometria arterial do fim da internação,
 pressão arterial sistólica (PAS) (r= -0,153) e diastólica (PAD) (r= -0,159), SpO2
 (oximetria de pulso) (r= -0,213) e o escore na Escala de Coma de Glasgow (r= -
 0,402), no período final à internação. Identificou-se correlação positiva e significativa
 entre a mortalidade e com o envelhecimento (r= 0,146), uso da VMI (r= 0,231),
 tempo em VMI (r=0,156) 4C Mortality Score inicial (r=0,151) e final (r=0,250),
 leucócitos (r=0,106) e d- dímero (r=0,194) no início da internação, lactato (r=0,122),
 proteína C-reativa (r=0,167), PaCO2 (r=0,184) e frequência cardíaca (FC) (r=0,110)
 no fim da internação hospitalar. O tempo de permanência prolongado no ambiente
 hospitalar e na UTI foi influenciado pela necessidade de IOT e TQT, assim como a
 posição prona e a maior frequência de repetições da manobra. Conclusão: Os
 fatores associados à mortalidade de pacientes com COVID-19 internados em UTI
 foram a idade, a não imunização contra a doença, necessidade de VMI e o tempo
 em VMI, além do 4C Mortality Score no momento inicial e final da internação. Em
 relação aos exames laboratoriais, aqueles associados à mortalidade foram
 leucócitos, d-dímero, lactato, proteína-C-reativa e no exame de gasometria
 sanguínea arterial, a acidose respiratória e a alta concentração de CO2, foram
 associadas ao óbito, assim como a baixa relação P/F. Em relação aos sinais vitais,
 apenas FC, PAS, PAD, saturação periférica e o nível consciência pela escala de
 coma de Glasgow registrados no fim da internação estiveram associados à
 mortalidade.",
 	publisher = {Universidade Federal de Alfenas},
 	scholl = {Programa de Pós-graduação em Ciências da Reabilitação},
 	note = {Pró-Reitoria de Pesquisa e Pós-Graduação}
}